Capítulo Noventa e Um: Departamento de Diagnóstico
Por que, afinal, recrutar dois doutores em Medicina para a equipe era motivo de tanta importância? A resposta, na verdade, revela uma certa frustração: o atraso do ensino médico nacional em relação aos países ocidentais desenvolvidos e o sistema de monopólio dos melhores talentos.
O atraso do ensino médico nacional manifesta-se, por um lado, no próprio sistema de formação, e por outro, na limitação regional da educação continuada dos médicos. No país, os estudantes de medicina iniciam sua formação já na graduação. Além do curso de cinco anos, existem os programas de seis, sete e até oito anos, nos quais a graduação, o mestrado e o doutorado são integrados. No entanto, as instituições que oferecem o curso de oito anos são raras, a graduação é extremamente difícil, e poucos conseguem aceitar e completar tal formação. Com esses diversos sistemas coexistindo, o Ministério da Educação ainda instituiu o modelo de graduação em cinco anos seguida de três anos de residência obrigatória. Isso, na prática, resulta em grandes diferenças no nível dos recém-formados a cada ano. Além disso, dificulta a inserção dos jovens médicos no mercado de trabalho, impedindo-os de "se estabelecerem na sociedade por conta própria após a formatura", como ocorre em outras áreas.
A limitação regional da educação continuada é, por sua vez, uma circunstância de pura necessidade. O exercício da medicina exige que cada médico mantenha o hábito do aprendizado ao longo da vida. Todos os anos, surgem inúmeros medicamentos inovadores, novas técnicas e procedimentos, e até mesmo doenças até então desconhecidas, exigindo que os médicos dediquem tempo e energia para se atualizarem. Essa educação continuada geralmente depende das universidades, por meio de congressos e cursos de treinamento. Para ter acesso facilitado a esse suporte, a maioria dos médicos opta por trabalhar na cidade onde se formaram, ou, em último caso, dentro do próprio estado. Como resultado, entre as quatro principais metrópoles, apenas a jovem Shenzhen apresenta o menor nível de atendimento médico — simplesmente porque não possui uma faculdade de medicina de alto nível.
Especialistas médicos vindos do exterior, por sua vez, podem ajudar o hospital a superar ambas as deficiências. O doutor Pascal é especialista em imunologia, enquanto o doutor Bruce possui vasta experiência em atendimento de emergência na linha de frente. Ambos receberam a formação completa de oito anos e são doutores em medicina. Se todo seu conhecimento e experiência puderem ser incorporados ao hospital, ou até mesmo à faculdade de medicina, o impacto será positivo e de longo alcance. Sem contar o benefício imediato à reputação da instituição e à elevação do nível de atendimento aos pacientes.
Médicos chineses sempre foram conhecidos internacionalmente por sua dedicação e esforço, mas apenas isso não basta para a medicina. Eles conseguem aprender rapidamente novas técnicas e procedimentos avançados, mas, diante de doenças raras ou de etiologia ainda indefinida, suas limitações tornam-se evidentes — enquanto médicos formados pelo sistema ocidental assemelham-se mais a engenheiros, sendo geralmente mais aptos a lidar com tais situações do que seus colegas chineses.
“Eu achei que fossem só aqueles dois médicos americanos”, comentou Sun Lien, examinando os documentos em suas mãos. “De onde vêm todos esses médicos?”
“Alguns deles são meus colegas”, respondeu Xu Yourong. “Inclui amigos do curso preparatório de medicina, outros que conheci na faculdade, e também colegas de intercâmbio ou eventos científicos.”
“Departamento de Neurocirurgia de Xiehe, Neurocirurgia da Jiaotong, Emergências em Zhongshan, Imagem Médica da Universidade do Sul?” Sun Lien folheava os currículos, admirando o desfile de instituições renomadas e não pôde deixar de soltar um suspiro. “Não está um pouco exagerado?”
“A maioria deles, na verdade, veio por causa do Pascal”, explicou Xu Yourong, compreendendo o espanto de Sun Lien. Afinal, sair da área de influência da própria instituição para trabalhar em Ningyuan era, por si só, um grande risco. “A chance de trabalhar com o velho Pascal, e talvez até conseguir uma recomendação para estudar no exterior, é uma oportunidade rara. Com algo assim, é fácil atrair bons profissionais.”
“E os outros poucos?”, Sun Lien indagou, curioso.
“Esses vieram por sua causa”, respondeu Xu Yourong, sorrindo. “Sua experiência de diagnóstico foi registrada por Luo, do setor de imagem, e publicada na internet.”
O famoso Luo Sanguan, mestre em Ciências da Saúde pela Universidade de Osaka, era uma figura conhecida no setor de imagem.
“Registrada? Como assim? Ainda existe gente usando blog hoje em dia?”, perguntou Sun Lien, surpreso.
“Ele fez uma postagem no Liuxiangyuan”, explicou Xu Yourong, pegando o celular e abrindo o post com destreza. “Veja, a maioria dos comentários só está reclamando que o Luo exagera nas histórias.”
Liuxiangyuan era um fórum bastante ativo de profissionais da medicina no país. Além de discutirem casos raros, os médicos que frequentavam o fórum tinham como passatempo favorito brincar uns com os outros. Luo, desde que foi estudar no Japão, era presença constante e já se tornara uma celebridade por lá. Tornou-se motivo de piada por ter se esforçado tanto para aprender técnicas inovadoras no Japão, apenas para descobrir que o país não havia importado o acelerador de prótons fabricado lá — uma espécie de mascote do fórum. Sempre que aparecia, choviam mensagens do tipo: “Luo, confirmei com a chefia: não há planos de comprar acelerador japonês nos próximos vinte anos!”
Luo levava tudo numa boa, sem se ofender, mas ser tratado como mascote dificultava as conversas sérias, o que o incomodava um pouco. O caso de Chen Wen, no entanto, chamou sua atenção — um caso tão raro, diagnosticado por Sun Lien de forma tão brilhante, era o material perfeito para uma discussão genuína.
Animado, Luo postou no fórum as imagens do caso, detalhando ainda sua impressão de Sun Lien, um residente aparentemente abençoado pelos deuses.
Naturalmente, um caso raro despertou enorme interesse entre os membros do fórum, mas poucos se detiveram nos vinte e sete nódulos nas imagens; quase todos focaram no processo de diagnóstico de Sun Lien.
“Luo, você está exagerando de novo. Se um residente recém-formado fosse tão bom assim, eu comeria meu sapato ao vivo.”
“Vocês só sabem tirar sarro do Luo, agora ficaram malucos de tanto zoar.”
“Diagnóstico sem nenhum desvio? Normalmente sempre se suspeita de infecção nesse tipo de quadro. Luo, você está tentando me enganar, né?”
“Meu Deus, que impressionante! O verdadeiro Dr. House!”
A necessidade do aprendizado contínuo faz com que todos tenham fascínio por casos raros — ou seja, adoram um bom boato. O post de Luo rapidamente subiu ao topo, chamando até a atenção de grandes nomes da área, mas o foco permaneceu em Sun Lien.
“O Xiao Sun agora lidera uma equipe de tratamento. Entre seus membros está a jovem doutora Xu, recém-incorporada ao nosso hospital. Ela se formou em Johns Hopkins e tem anos de experiência em neurocirurgia.” Como se não bastasse toda a agitação, Luo ainda postou nos comentários: “A nomeação da doutora Xu foi aprovada pelo vice-diretor do hospital e pelo vice-reitor da Faculdade de Medicina de Ningyuan, professor Liu Pingchuan.”
A riqueza da língua chinesa faz com que, embora Luo não tenha mentido em nenhum momento, para quem está de fora parece que o professor Liu Pingchuan reconheceu a capacidade diagnóstica do jovem residente e, de bom grado, cedeu sua doutoranda ao time dele.
Logo, começou a circular no meio médico um rumor: que no pronto-socorro do Quarto Hospital Central de Ningyuan havia surgido um gênio do diagnóstico, reconhecido pelo professor Liu Pingchuan, agora recrutando membros para sua equipe, com potencial para fundar um departamento independente — o de Diagnóstico.
Na madrugada, o volume de currículos enviados à caixa de e-mail de Xu Yourong era tão grande quanto spam.