Capítulo Cento e Sete: O Monge Estrangeiro

O diretor Song estava a caminho. Sun Lien e um grupo de pessoas entraram na sala de reuniões. O segurança Liang, sempre atento, chamou alguns colegas para ajudar a servir chá e água. Luo, do setor de imagem, também foi chamado para servir de intérprete — afinal, certos termos médicos são mesmo difíceis de traduzir, mesmo que a maioria deles tenha vindo do Japão para a China.

“Gostaria de ouvir primeiro sobre a situação e o estado atual de Kaoru Kobayashi.” O silêncio foi quebrado pelo vice-professor Yatomi, do departamento de neurocirurgia do Hospital Universitário Juntendo, que seguia sempre ao lado de Takeo Kobayashi. “Segundo o que ouvimos de Tanaka, Kaoru Kobayashi pode estar com um neurinoma do acústico e necessitaria de uma cirurgia intracraniana. Vocês já realizaram o procedimento?”

“O diagnóstico revelou que o paciente não está acometido por um neurinoma do acústico.” Ao explicar seu diagnóstico, Sun Lien de repente se sentiu mais seguro. “De acordo com nossa avaliação, os sintomas de Kaoru Kobayashi foram provocados por hipertireoidismo.”

“Hipertireoidismo?” O professor Yatomi franziu a testa. “Hipertireoidismo não causa hemorragias.”

“Fraturas da base do crânio decorrentes de acidentes de carro podem causar.” Apesar de estar diante de um professor, Sun Lien se dirigia principalmente a Luo, o que aliviava um pouco sua pressão interna. “A crise hipertensiva causada pelo hipertireoidismo agravou o sangramento no canal auditivo. O segundo episódio de sangramento ocorreu por variação de pressão arterial, não por redução de um neurinoma.”

As sobrancelhas de Yatomi se tornaram ainda mais cerradas. “Imagino que tenham feito os exames necessários para chegar a essa conclusão. No entanto, o senhor Kaoru Kobayashi realiza exames médicos anuais em sua empresa. O último foi há dois meses e não revelou nenhuma anormalidade. Acho que deveriam considerar isso com mais atenção.”

Sun Lien ficou surpreso com a observação.

O hipertireoidismo não é uma doença rara, e suas causas são conhecidas. O tipo mais comum é o bócio difuso tóxico por autoimunidade (Doença de Graves), que responde por cerca de 80% dos casos. Outras possibilidades são hipertireoidismo transitório devido a infecção ou induzido por medicamentos. O quadro de Kaoru Kobayashi era grave, a ponto de desenvolver uma crise tireotóxica, e ele não havia usado nenhum medicamento que pudesse provocar hipertireoidismo exógeno após a internação. Era certo, portanto, que a doença já estava presente há algum tempo — os primeiros sintomas do hipertireoidismo são discretos, muitos pacientes desconhecem o diagnóstico por anos, só procurando atendimento após longo período.

“Exame médico da empresa?” Sun Lien hesitou. “Há algum laudo?”

“Aqui estão.” Yatomi, como esperado, estava preparado. Tirou do portfólio uma pilha de documentos impressos. “Para facilitar, o senhor Takeo Kobayashi providenciou uma tradução feita por um serviço profissional. O que está vendo é a cópia traduzida.”

Todos os resultados estavam normais. Sun Lien ficou surpreso ao notar que exames de empresas japonesas incluem a dosagem de TSH, mas teve de admitir que o laudo comprovava que, há dois meses, Kaoru Kobayashi não apresentava sinais de hipertireoidismo.

Haviam se passado cerca de dois meses desde o exame. Sun Lien prestou atenção especial à coluna de peso e altura de Kaoru Kobayashi. Nesse intervalo, ele perdera quase oito quilos.

Pacientes com hipertireoidismo geralmente apresentam sintomas claros de desgaste: comem bastante, mas continuam emagrecendo. Não é mais uma questão de “não engordar”, mas sim de “emagrecer independentemente do quanto coma”. Era dezembro, pleno inverno, e Kaoru Kobayashi compareceu ao hospital usando apenas um blazer fino — outro sinal da doença.

Todos os sintomas apontavam para hipertireoidismo, menos o tempo de evolução da doença. Sun Lien ficou completamente confuso. Após refletir um pouco, disse a Yatomi: “Não consigo explicar isso. Se quisermos buscar a causa fundamental, preciso consultar meus superiores e outros especialistas.”

Era o procedimento padrão, comum a hospitais do mundo inteiro. Naturalmente, o professor Yatomi não se opôs, apenas alertou: “Temo que isso possa indicar um tumor cerebral. Se possível, gostaria que o hospital providenciasse uma ressonância magnética para o senhor Kaoru Kobayashi.”

Sun Lien assentiu, pegou o telefone e ligou para Liu Tangchun. “Diretor Liu, os familiares de Kaoru Kobayashi chegaram. Estamos na sala de reuniões principal...” Fez uma pausa e lançou um olhar a Qiao, que ainda enxugava o suor ao lado. “O pessoal do Departamento de Relações Exteriores da cidade também está aqui.”

Liu Tangchun chegou acompanhado do chefe do setor de endocrinologia e de Xu Yourong.

“Já conversei com os pais de Gao Yan.” Xu Yourong puxou uma cadeira e sentou-se ao lado de Sun Lien. Em tom baixo, disse: “Zhou Ce está organizando o tratamento; o resultado da compatibilidade deve sair em três dias.”

Sun Lien assentiu, mas antes que pudesse dizer algo, Liu Tangchun falou primeiro. “Qiao, vocês vieram em peso ao hospital. Já avisaram o diretor Song?”

“Já liguei para o diretor Song.” Qiao jogou a pequena toalha de suor à sua frente. “Foi tudo de repente. Depois que o carro do vice-cônsul Hamada saiu da rodovia, o consulado nos avisou. Não fui eu, Qiao, quem quis fazer uma visita surpresa.” No trabalho com o exterior, o mais importante é a organização. Quase todo profissional dessa área tem uma leve tendência ao controle — surpresas, para eles, não se diferenciam de sustos. Embora falasse em tom de brincadeira, Qiao na verdade expressava sua insatisfação a Hamada. “O diretor Song está em reunião com o comitê municipal. Disse que, assim que terminar, virá correndo para cá.”

Após isso, Qiao levantou-se e apresentou: “Este é o presidente do conselho da Indústria Farmacêutica Takeda, senhor Takeo Kobayashi; ao lado, o vice-cônsul Hamada; e este é o professor Yatomi, do departamento de neurocirurgia do Hospital Universitário Juntendo.”

Apresentar pessoas é uma arte. Takeo Kobayashi, sem dúvida, era o mais importante do grupo, enquanto Yatomi, apresentado por último, era o mais complicado de se lidar.

“Professor Yatomi?” Liu Tangchun franziu a testa, mas logo sorriu. “Já conversei algumas vezes com o professor Shinno Tetsuo, mas nunca com o professor Yatomi.”

Yatomi sorriu sem dar importância. “O senhor Shinno é um professor muito renomado da Universidade Keio, em Kanto. Embora a faculdade de medicina da Keio não tenha uma história tão antiga quanto a nossa, a de Juntendo, sua reputação já é muito boa.”

Embora para muitos a Faculdade de Medicina de Juntendo não tenha a mesma fama que a da Universidade de Tóquio, na verdade, é a mais antiga do Japão. Fundada em 1838, Juntendo foi a primeira escola de medicina privada do país e, como pilar da medicina moderna japonesa, sempre atendeu membros da família imperial. Apesar de Shinno ser mais conhecido na China, Yatomi não lhe dava qualquer importância, mesmo sendo um importante colaborador para a neurocirurgia chinesa.

“Acabei de sugerir ao doutor Sun que o hospital realize uma ressonância magnética em Kaoru Kobayashi, para esclarecer a causa do hipertireoidismo.” Yatomi retomou o controle da conversa. “De acordo com o exame médico de dois meses atrás, o início do hipertireoidismo foi muito recente, e a evolução da doença, rápida demais. Isso pode ser consequência de um tumor hipofisário.”

“Lien, qual sua opinião?” Liu Tangchun pareceu ignorar a tradução de Luo e se voltou para Sun Lien. “Kaoru Kobayashi é seu paciente. O que acha?”

“Acho que...” Sun Lien ponderou as informações da ficha, depois balançou a cabeça. “Acredito que não seja hipertireoidismo.”

“E por quê?” Liu Tangchun não demonstrou nenhuma reação especial, apenas insistiu.

“Não há evidências de tumor hipofisário,” respondeu Sun Lien. “Claro, uma ressonância magnética seria o mais seguro, mas acredito que não é necessário. Os sintomas de hipertireoidismo de Kaoru Kobayashi não eram evidentes na admissão. Só após discutir com Tanaka sobre a proteção consular é que apresentou crise tireotóxica. Se o hipertireoidismo fosse causado por um tumor hipofisário, ela já deveria ter se manifestado claramente na admissão.”

Após pedir que Luo traduzisse tudo, Liu Tangchun sorriu e respondeu: “Como pode ver, nosso médico não concorda com sua avaliação.”