Capítulo 17: Negociando
Embora soubesse que a situação poderia se tornar problemática, Sun Li'en não podia se recusar a prestar atendimento médico àquela paciente — fosse no pronto-socorro ou no ambulatório, o hospital não possui uma "lista negra". Afinal, isso não condiz com a postura "humanitária" da instituição. Independentemente de haver registros claros de que a paciente já se envolveu em conflitos médicos mal-intencionados no passado, os médicos precisam tratá-la com o mesmo zelo que dedicam aos outros pacientes. Sob essa ótica, agredir médicos parece ser o negócio mais vantajoso do mundo: as penas são leves, não há necessidade de indenizações e, às vezes, o hospital até acaba pagando para abafar o caso. Quando a pessoa finalmente precisa de tratamento, volta a procurar o médico, que não pode se dar ao luxo de dizer "não atendo". Sem consequências, sem custos altos, e com um resultado questionável — esse tipo de comportamento parece não ter riscos.
"Entendido." Após um momento de reflexão, Sun Li'en suspirou. Um paciente precisa ser atendido, quem mandou ser médico? "Por favor, irmã Feng, entre em contato com o departamento de segurança e peça que venham com o velho Wu."
Feng Chujie assentiu. Com um suspiro de resignação, deu um tapinha no ombro de Sun Li'en. "Cuidado consigo mesmo." Dito isso, ela caminhou em direção ao segurança de plantão, o irmão Liang.
"Doutor, o que faremos com a doença da minha namorada?" O homem, com uma expressão de preocupação e um ar de ingenuidade, saiu do consultório e perguntou: "Não dá para continuar assim, né?"
"Você deveria tentar convencê-la a aceitar a coleta de sangue primeiro." Sun Li'en soltou um suspiro; lidar com uma paciente como essa logo no início de seu plantão era uma tremenda dor de cabeça. "Ela ainda se recusa?"
O homem balançou a cabeça e perguntou em seguida: "Com a tecnologia atual, não existe algum exame que não precise de agulhas?"
Sun Li'en estava prestes a negar, mas de repente percebeu que poderia solicitar uma ultrassonografia para verificar o acúmulo de líquido na cavidade abdominal. No entanto, assim que pensou nisso, a advertência de Feng Chujie ecoou em seus ouvidos: "Cuidado consigo mesmo."
"Existem métodos não invasivos, sim..." Sun Li'en hesitou por um momento e respondeu: "Uma ultrassonografia serviria. Mas é um exame cobrado à parte..."
"Não tem problema, eu pago." O homem concordou prontamente, parecendo aliviado pelo fato de sua namorada não precisar levar uma picada de agulha. "É no mesmo guichê de registro de antes?"
Sun Li'en assentiu confirmando. "Espere um pouco. Vou emitir a guia do exame."
Com o pedido em mãos, Sun Li'en voltou a se preocupar com as informações na barra de estado. Aquela quantidade de hemorragia não deveria ser um problema ignorável. Será que a barra de estado considerava que esse sintoma não apresentava risco iminente?
Ao retornar ao consultório, uma nova linha de texto em branco apareceu na barra de estado acima da cabeça de Zhao Mengli: "Hemorragia abdominal de 670 mililitros."
Uma perda sanguínea superior a 500 mililitros já é considerada uma hemorragia grave. Com mais de 600 mililitros de sangramento interno, ela era, clinicamente, uma paciente com perda sanguínea excessiva. Se houvesse qualquer alteração nos sinais vitais, seria necessária uma transfusão imediata... Espere. Sun Li'en percebeu subitamente: embora Zhao Mengli estivesse pálida, seus sinais vitais estavam estáveis. Seria esse o motivo de a barra de estado ter ignorado o risco? E, como o diagnóstico foi feito por ele mesmo, o texto apareceu em branco?
"Doutor?" Zhao Mengli ainda insistia que não aceitaria injeções de jeito nenhum, mas percebeu que o jovem médico à sua frente parecia estar em outro mundo, com o olhar perdido, como se nem tivesse ouvido suas exigências.
Isso é um absurdo! Zhao Mengli sentiu-se profundamente insultada. Para ela, o trabalho de um médico não era diferente de qualquer outro serviço, e ela era a cliente. As exigências do cliente devem ser ouvidas e respeitadas pelo prestador de serviço. Ignorá-la era um desrespeito! Ela bateu com força na mesa, resgatando a arrogância de quando causou confusão no ambulatório anos atrás: "Estou falando com você!"
Sun Li'en levou um susto com o barulho repentino. Percebeu então que Zhao Mengli o encarava com fúria. Sentiu um desgosto profundo, como se tivesse engolido uma mosca. A enfermeira Zhong Yu, que esperava para coletar o sangue, já havia desistido da tentativa e retornado ao balcão de triagem. Agora, apenas Sun Li'en e Zhao Mengli estavam na sala.
"A gravação de segurança de dois anos atrás, quando você causou confusão aqui, ainda existe." Sun Li'en tentou manter um tom de voz amigável, mas com uma nota clara de aviso. "Não sei se seu namorado atual sabe do seu histórico, mas, se ele perguntar, como familiares de pacientes, os médicos são obrigados a responder a verdade."
Na verdade, não existia tal regra. O direito à privacidade do paciente é, na prática, superior ao direito de informação dos familiares. Se a paciente não consentisse, o médico não poderia revelar registros anteriores — felizmente, Zhao Mengli não sabia disso.
Ao ouvir as palavras de Sun Li'en, Zhao Mengli primeiro arqueou as sobrancelhas em descrença, depois a raiva transformou-se em medo e inquietude. Finalmente, esse pavor tornou-se uma profunda cautela. Ela baixou a voz e disse, entre dentes: "O que você quer?"
"Quero salvar sua vida." Sun Li'en deu de ombros, fingindo inocência. Depois, falou com seriedade: "Mas sua atitude não é cooperativa, o que torna as coisas difíceis para mim."
Zhao Mengli olhou para os lados, certificando-se de que estavam sozinhos, e perguntou, cerrando os dentes: "O que você quer que eu faça?"
"Coopere com o tratamento e não me dê motivos para ficar em uma situação difícil." Ao ver que sua ameaça surtira efeito, Sun Li'en sentiu-se mais tranquilo. Imitando vilões de televisão, franziu a testa por um momento e deu um sorriso leve. "Eu sou uma pessoa que detesta problemas. Quando encontro algo complicado, não consigo segurar a língua e acabo revelando certas coisas, intencionalmente ou não." Ele olhou para a mulher à sua frente: "Por exemplo, mais de 70% das pacientes com ruptura de corpo lúteo tiveram relações sexuais antes do início dos sintomas. Ou, por exemplo, o fato de você ter causado um escândalo neste hospital há dois anos. E que, conforme os registros daquela época, antes daquela cirurgia, você já havia feito quatro abortos."
Zhao Mengli ficou em silêncio.
Sun Li'en suspirou e bateu na mesa. "Não sei o que se passa na sua cabeça, mas você escolheu o lugar errado para causar problemas." Ele se lembrou da forma implacável como o Diretor Song tratou os pais da pequena Yanran. "Mesmo que eu tenha pouca influência, nosso diretor é uma pessoa que não tolera desvios. Portanto, coopere ou receba alta. Desde que não me cause problemas agora e não venha me pedir dinheiro depois que o tratamento terminar, posso fingir que não sei de nada."
Zhao Mengli olhou para Sun Li'en novamente e, ao confirmar que ele falava sério, assentiu.
"Ótimo, então vamos coletar o sangue." Sun Li'en deu um sorriso que lhe trouxe um alívio imenso. Ele planejava avisar a enfermeira Zhong para tentar a punção de forma que causasse um leve incômodo, só para ela aprender a lição.
...
O resultado da ultrassonografia de Zhao Mengli saiu rapidamente. A margem de erro em relação ao texto da barra de estado era mínima: cerca de 600 mililitros de hemorragia interna, sem pontos de sangramento ativo.
Ao saber que havia mais de meio quilo de sangue dentro de sua barriga, Zhao Mengli ficou aterrorizada. O namorado, por sua vez, estava desesperado, andando de um lado para o outro no consultório e perguntando incessantemente se seria necessária uma cirurgia imediata.
Sun Li'en recusou a proposta mais uma vez. Sem sangramento ativo, significava que a hemorragia havia cessado. Operar naquele momento poderia alterar a pressão abdominal e fazer com que a ferida, que acabara de estancar, voltasse a sangrar. Além disso, a cirurgia não é a primeira opção para a ruptura de corpo lúteo.
Há dez anos, o tratamento padrão era a intervenção cirúrgica, especialmente com a popularização da laparoscopia. No entanto, toda cirurgia deixa cicatrizes, e o corpo lúteo é uma estrutura reprodutiva com alta atividade celular e hormonal. Seja por laqueadura ou cauterização a laser, procedimentos cirúrgicos podem causar sequelas a longo prazo.
Com o avanço da medicina, o tratamento conservador passou a ser o preferido. Repouso, anti-inflamatórios e suplementação sanguínea permitem que o corpo reabsorva o sangue e repare o corpo lúteo naturalmente. Hoje, cerca de 97% dos casos seguem esse caminho, a menos que o sangramento seja incontrolável.
Sun Li'en não era um especialista no assunto; essas informações haviam sido passadas por Feng Chujie. Embora ela detestasse Zhao Mengli, sua ética profissional prevalecia.
"Então, vamos internar?" O namorado ainda estava inseguro. "Tem certeza de que não precisa de cirurgia?"
"Ela ainda não chegou a esse ponto." Sun Li'en tentou explicar pacientemente: "Evitar o bisturi agora significa menos danos ao corpo dela e menos sequelas futuras. Se você insistir, podemos operar, mas não é necessário."
Após refletir, o homem aceitou a sugestão. "Tudo bem, vamos internar."
Para a surpresa de todos, essa decisão gerou um novo protesto de Zhao Mengli: "Não! Amanhã tenho o casamento da minha melhor amiga! Ela me convidou para ser madrinha!"
Sun Li'en sentiu a cabeça prestes a explodir. Ele não conseguia entender como Zhao Mengli conseguia criar tantas complicações. "Ser madrinha é mais importante que sua saúde?" Ele guardou para si a observação de que seria um tanto inoportuno comparecer a um casamento naquelas condições.
"Posso internar amanhã à tarde?" Zhao Mengli, ciente de que estava em desvantagem, tentou negociar com cautela. "O casamento é de manhã!"