Capítulo Trinta e Três: Cushing, mas não Cushing

Consigo enxergar a barra de status. Três Olhares Luo 2307 palavras 2026-01-20 09:34:13

A excitação e alegria de Sun Lien e do irmão Luo duraram apenas um segundo.

— Meu Deus do céu... — Luo olhava atônito para as imagens que continuavam a surgir na tela — O que é isso?

Na ressonância magnética, apareceram várias esferas brancas. Contando por alto, havia pelo menos uma dúzia delas.

— Não pode ser tumor cerebral — Sun Lien também ficou assustado com a cena diante de si. Diversas pequenas esferas brancas estavam espalhadas por quase todo o cérebro de Chen Wen. E a esfera mais próxima da hipófise já pressionava essa glândula. — Isso... — Sun Lien tentou encontrar uma explicação, mas não conseguiu imaginar que doença poderia causar o surgimento de tantos tecidos desconhecidos. Engoliu em seco. — Luo, continue a varredura, faça uma imagem de todo o cérebro. Vou chamar o diretor Liu e os outros.

Empurrando a porta da sala de monitoramento da ressonância, Sun Lien correu direto para a sala de emergência.

— Encontraram alguma coisa? — O diretor Liu ergueu as sobrancelhas surpreso — Você realmente tem talento.

— Não... não é um tumor comum — Sun Lien arfava — O irmão Luo ainda está gerando as imagens, diretor Liu, venha ver comigo, por favor...

— Ah, é? — Uma voz curiosa veio de fora. Sun Lien virou-se e viu o diretor Wang, que havia tomado duas tigelas de sopa de carneiro no almoço, parado à porta. — O que houve? Por que esse alvoroço?

— Diretor Wang! — Sun Lien sentiu-se como se tivesse encontrado um salvador — Acabei de fazer uma ressonância magnética na jovem do infarto...

Quando terminou de explicar o achado, o diretor Wang também parecia incrédulo.

— Quantas esferas brancas?

— No mínimo dez. Talvez mais — O suor escorria de sua testa como se alguém tivesse aberto uma torneira; riachos corriam por seu rosto. — Uma delas já está comprimindo a hipófise. O diagnóstico de Síndrome de Cushing está confirmado, mas o problema dela agora é muito mais sério que isso.

— Vamos ver — O subdiretor do pronto-socorro não hesitou. O diretor Liu acenou e foi à frente em direção à sala de monitoramento.

— Alô, diretor Liu? — Wang Jianpei, seguindo Liu Tangchun, pegou o telefone. — Estou aqui com o velho Liu e vi um caso muito interessante. Acho que você gostaria de dar uma olhada...

— Isso definitivamente não é tumor — Liu Tangchun tirou os óculos e analisou os pontos brilhantes na tela de monitoramento — Bordas nítidas, sinais de calcificação...

— Estão todos aqui? — Enquanto Liu Tangchun examinava as imagens, entrou um senhor de idade semelhante, mas com o cabelo impecavelmente penteado e o jaleco tão bem passado que nem uma ruga se via. Sua voz era forte e transmitia confiança. — Diretor Wang, que doença é essa?

— Não sou eu o doente — replicou Wang, apontando para a tela — Quanto à doença dessa jovem, queria mesmo saber sua opinião.

O recém-chegado era o vice-diretor do Quarto Hospital Central e chefe de Neurocirurgia, o professor Liu Pingchuan.

Sun Lien já conhecia o vice-diretor Liu. Cumprimentou-o com um aceno de cabeça e voltou toda a atenção para as imagens que continuavam a atualizar.

— Ao todo... são vinte e sete — Após alguns minutos, Sun Lien largou o contador que usava. — Existem dois tecidos desconhecidos a menos de um centímetro do tronco cerebral. É certo que um deles já comprime a hipófise — a glândula está deslocada do centro cerca de um milímetro e meio e apresenta leve curvatura.

O tecido cerebral normal assemelha-se a tofu: embora irregular por fora, internamente, exceto por ventrículos e vasos, é compacto. Mas o cérebro de Chen Wen parecia um tofu congelado e esburacado, onde, sem saber como ou quando, haviam sido incrustadas vinte e sete ervilhas.

Essas esferas variavam de tamanho, a maior com cerca de cinco milímetros de diâmetro. Outras eram bem menores — a que pressionava a hipófise de Chen Wen media aproximadamente três milímetros.

Para problemas orgânicos cerebrais, consultar neurocirurgiões era sempre uma boa escolha.

— Avisem o Centro de Controle de Doenças — disse o vice-diretor Liu, após um longo silêncio — Pode ser equinococose cerebral. Perguntem aos familiares se a menina esteve em regiões de pastoreio no oeste, ou se há cachorros em casa. Preparem a cirurgia. Ela tem doença de Cushing?

Sun Lien assentiu rapidamente.

— Sim.

— Façam biópsia, peguem amostra do tecido que comprime a hipófise.

Equinococose cerebral: exatamente como o nome sugere. Quando parasitas invadem o cérebro e ficam encapsulados, surge essa doença estranha.

Os parasitas, após amadurecerem no intestino, põem ovos. Parte desses ovos atravessa a parede intestinal, entra na corrente sanguínea e atinge o cérebro, ali se alojando.

O ambiente cerebral é muito diferente do intestinal. Para se proteger, as larvas criam ao redor de si uma membrana fina cheia de líquido — e são essas pequenas esferas, com densidade semelhante à do líquor, que apareciam na ressonância.

— O pai dela... — Shen Qimei, após ouvir o diagnóstico, abafou a voz enquanto cobria o rosto — Há três anos comprou um mastim tibetano de uma região de pastoreio do noroeste. Sempre mantido na casa de campo, e Wen tem uma relação muito próxima com ele.

— Cães são apenas hospedeiros finais do Echinococcus granulosus — explicou Sun Lien — Sua filha pode ter sido infectada ao brincar com o cão e entrar em contato com fezes contaminadas.

— Isso agora não importa mais — Shen Qimei já controlava as emoções — Como é o tratamento? Basta tomar remédios?

— Será necessário operar — Sun Lien apresentou um termo de consentimento — Embora a ressonância mostre suspeita de cistos, só a biópsia poderá confirmar o diagnóstico. Vamos submeter Chen Wen a um procedimento de diagnóstico e tratamento.

— Introduziremos uma agulha pelo nariz de Chen Wen. Com auxílio dos dados da ressonância e do navegador cirúrgico, penetraremos no crânio e localizaremos o cisto que comprime a hipófise.

Sun Lien explicou o procedimento a Shen Qimei.

— Uma vez localizado o cisto, extrairemos seu líquido e, via endoscopia, removeremos o restante. Assim, eliminaremos a compressão sobre a hipófise e obteremos amostras do cisto. Após enviarmos as amostras ao Centro de Controle de Doenças, em cerca de uma semana saberemos que parasita está alojado em seu cérebro.

— A doença que a fez engordar chama-se Síndrome de Cushing, mas a causa da síndrome foi um parasita oculto no cérebro.