Capítulo Quinze: Uma Breve Pausa
— De onde veio esse hábito estranho de vocês na emergência? — perguntou Rogério, curioso, olhando para o café preto nas mãos de Sun Lien. — Nos outros setores, no máximo, o pessoal compartilha diferentes tipos de chá. Por que, na sua equipe, cada um anda com um café preto?
— Não faço ideia — respondeu Sun Lien, dando de ombros. — Nunca ouvi ninguém comentar, mas imagino que seja porque algum diretor ficou impressionado com café preto durante um intercâmbio no exterior.
— Bem sofisticado — definiu Rogério o café preto. Em seguida, perguntou: — E o que você acha do caso dele? Sangramento no canal auditivo... Será fratura da base do crânio?
Sun Lien ergueu os ombros, segurando o café preto. — Eu ainda sou só um residente em treinamento, nem tenho licença médica ainda.
— Ah, não é grande coisa — riu Rogério. — Não é como se você fosse receitar nada, estamos só conversando. — Olhou para Kaoru Kobayashi, meio deitado na cama, claramente distraído, e voltou a sorrir. — Além do mais, aquele japonês nem entende português. Pode falar, não tem problema.
Discutir o quadro clínico na presença do paciente é, de fato, uma conduta extremamente irresponsável. Mas, considerando que não era uma doença que ameaçasse a vida e que Kaoru Kobayashi realmente não compreendia nada do idioma, Sun Lien, exausto após horas lidando com o quadro clínico, achou que devia, sim, conversar com alguém sobre suas descobertas.
— Antes de tudo, o acidente causou uma concussão, com certeza — disse Sun Lien, piscando para Rogério. — A esposa dele saiu do acidente com metade da coxa em carne viva, além de hemorragia cerebral e abdominal. Num acidente tão grave, se ele não tivesse pelo menos uma concussão, podia apostar na loteria.
Rogério assentiu. — Se ele teve concussão, então o sangramento no ouvido se explica. Fratura da base do crânio, certo?
— Isso mesmo — concordou Sun Lien. Discutir o caso com outro profissional fazia-o sentir que dominava habilidades especiais — e, agora que de fato possuía algumas, esse sentimento era ainda mais precioso. — O que me intriga é que o sangramento no ouvido só apareceu cerca de meia hora depois do acidente.
— Hemorragia tardia? — Rogério franziu a testa. Como médico de imagem de emergência, já vira incontáveis casos de trauma. Naturalmente, classificou o sangramento tardio de Kaoru Kobayashi como hemorragia de início tardio.
— Acho que não — Sun Lien balançou a cabeça. O quadro clínico não indicava fratura na base do crânio no primeiro exame, e ele duvidava que o quadro estivesse errado em algo tão básico. — Você não conversou com ele sobre o que realmente aconteceu?
— Ele falou um monte de coisas desconexas — respondeu Rogério, franzindo o cenho. — Disse que estava voltando para casa de moto elétrica com Lin Lan. Foram atingidos por trás. Lin Lan estava na garupa e teve a coxa esmagada pelo carro, ele estava guiando. Depois da queda, só lembra de acordar já na ambulância.
— O que ele disse não faz sentido? — perguntou Sun Lien, curioso. — Problema de sequência lógica?
Rogério coçou o cabelo oleoso. — Primeiro disse que caiu, depois que foi atingido. E está confuso quanto ao tempo do acidente — acha que ficou desacordado vários dias.
— Distúrbio de memória recente? — Sun Lien refletiu por um momento. — Deve ser uma concussão leve, provavelmente melhora com alguns dias de descanso.
— Perguntei sobre a garota também — lembrou Rogério, decidindo contar. — Ele sabe tudo sobre o estado de Lin Lan, inclusive o histórico médico dela do último ano. Tem um clube de atletismo profissional lá no Japão querendo que ela faça um teste, e ele veio justamente por isso.
Sun Lien deu de ombros, indiferente. — Com o estado da perna dela agora, o máximo que conseguiram foi salvar o membro com aquelas técnicas refinadas. Mas, em termos de função, vai ficar prejudicada. Esquece teste; se conseguir andar normalmente, já é bom.
— Eu disse isso a ele também — murmurou Rogério, com um certo constrangimento. — Depois que expliquei a situação, fui pagar as taxas do hospital. Quando voltei...
— Ele começou a sangrar pelo ouvido? — Sun Lien arqueou as sobrancelhas, como se tivesse encontrado o ponto chave.
Rogério confirmou com a cabeça. — Ele já estava sendo levado para o pronto-socorro.
— O estresse emocional e o fato de ficar em pé aumentaram a pressão arterial, rompendo a lesão que estava contida até então. — Sun Lien suspirou. — Também é um infeliz.
— E a cirurgia da menina, como foi? — Rogério mudou de assunto, claramente desconfortável por discutir o caso ao lado do paciente. — O doutor Zheng estava suturando os vasos antes de ter o infarto?
Sun Lien lembrou-se do tumulto de alguns minutos antes. — Para falar a verdade, o ritmo do doutor Zheng costurando vasos era impressionante. Ao passar a agulha, quase não havia tração nos vasos. Sem usar o aparelho de anastomose, conseguia terminar em menos de cinco minutos.
— Nosso hospital é bom mesmo — Rogério suspirou. — Tenho um colega da faculdade que está como residente em um hospital de referência em Luan’an, na cirurgia hepatobiliar. O chefe deles quase não opera; só escreve artigos, orienta alunos e, no máximo, faz o corte inicial. O resto fica todo para o assistente.
Sun Lien ficou surpreso. — Como pode alguém chegar a chefe sem operar?
— É porque falta experiência — respondeu Rogério, com ar de quem sabe mais, mas sem explicar o motivo. — Mas não dá para dizer que médicos que não operam não contribuem. Esses chefes acadêmicos já formaram muitos médicos excelentes.
A promoção dos médicos depende basicamente de títulos, e, nesse processo, a capacidade de pesquisa e de ensino pesa muito — a habilidade clínica, por ser difícil de mensurar, acaba negligenciada.
Por outro lado, a cirurgia é um trabalho que depende de prática, não de pesquisa científica. Só depois de centenas ou milhares de operações um cirurgião pode ser chamado de habilidoso. Mas isso consome tanto tempo que sobra pouco para pesquisa e ensino.
Com a pressão das metas acadêmicas, muitos cirurgiões habilidosos não conseguem avançar na carreira. Alguns, em desespero, recorrem a empresas clandestinas para redigir artigos em seu nome. Quando a fraude é descoberta, toda a reputação construída em anos de dedicação se perde de uma vez.
Rogério pareceu lembrar de algo e seu semblante se carregou.
— Doutor Rogério? — Kaoru Kobayashi finalmente não resistiu. — Por favor... Como está a cirurgia da minha esposa?