Capítulo Dezenove: Pontos de Sutura (Primeira Parte)

Sun Li'en estava sentado no banco, um tanto desanimado. Após a partida de Pascal, ele havia atendido mais cinco pacientes em sequência. O caso mais grave foi o de um senhor de 67 anos que sofria de prolapso retal, uma sequela de uma diarreia severa causada por intoxicação alimentar. Após confirmar que os sinais vitais do paciente estavam estáveis, Sun Li'en encaminhou-o para a internação da coloproctologia. Graças à barra de status, que confirmou apenas um quadro de desidratação leve, ele não precisou enviá-lo diretamente para a sala de emergência para a administração de soro fisiológico.

Conforme o planejamento de Zhou Jun, Sun Li'en estava no turno auxiliar hoje. Seu horário de trabalho começava à tarde e se estendia até as oito da manhã seguinte. Até o momento, ele já havia tratado seis pacientes. Sem contar as taxas de exames e tratamentos, Sun Li'en já havia arrecadado trinta iuanes apenas com as consultas — ele recebia metade da taxa de registro de dez iuanes para atendimentos noturnos de emergência. Com mais seis pacientes, o valor das consultas quase cobriria o seu salário subsidiado. Sentindo, finalmente, que estava ganhando algum dinheiro, Sun Li'en sentiu-se motivado. No entanto, o turno da noite é exaustivo, e a maioria dos pacientes que procuram a emergência à noite são casos de nível quatro, sem maior gravidade, o que o deixava um pouco apático.

É irônico como o ser humano é estranho. Quando trabalhava na sala de emergência, lutando pela vida todos os dias, exausto como um cão, seu maior desejo era encontrar um lugar para dormir por três dias e três noites seguidas. Agora, no pronto-atendimento, ele se sentia entediado.

Isso não era bom. Tendo acabado de ser instruído pelo Dr. Pascal, Sun Li'en rapidamente iniciou uma autorreflexão. Talvez, para um médico, um plantão noturno comum pareça pouco desafiador ou até monótono, mas para cada paciente que sai de casa no meio da noite para buscar socorro, o que eles enfrentam é algo colossal. O medo da doença e o desconforto que ela causa deixam seus nervos à flor da pele, levando quase todos ao limite da explosão.

O departamento de emergência é o setor do hospital que mais enfrenta conflitos violentos. Além de disputas médicas, o setor frequentemente recebe pacientes com traumas acidentais causados pelos mais variados motivos. E, na maioria desses casos, as pessoas haviam ingerido álcool.

...

Sun Li'en examinou a mãe do jovem que havia defendido a equipe anteriormente. O diagnóstico por ultrassom revelou múltiplos cálculos de cerca de um milímetro no rim direito da senhora, além de uma pequena pedra de aproximadamente 1,8 milímetros obstruindo o ureter. Embora cálculos presos no ureter geralmente não representem risco imediato à vida, a cólica renal causada por esse pequeno objeto é extremamente dolorosa. Uma vez que a cólica renal entra em sua fase contínua, provoca uma dor aguda que pode durar mais de uma hora. Em casos extremos, a dor pode persistir por mais de 12 horas.

É importante ressaltar que esse tipo de dor não se compara a um corte no dedo. É uma dor de nível quatro — superando fraturas e até mesmo o parto — conhecida como a "pior sensação que o ser humano já sentiu". A ideia de que a dor do parto chega ao nível doze é um mito inventado por internautas. De acordo com a classificação da OMS, a dor possui cinco níveis, de 0 a 4. O mais grave é o nível 4, que causa alterações na pressão arterial e nos batimentos cardíacos, englobando fraturas, cirurgias, partos e cólicas renais. Como a cólica renal tem longa duração e não apresenta períodos de trégua, na percepção física, ela pode ser até mais dolorosa que o parto — afinal, as contrações uterinas possuem períodos de intervalo!

Sun Li'en receitou anisodamina e atropina para a mãe do jovem. No caso da cólica renal, a prioridade não é o alívio imediato da dor, mas sim o relaxamento do espasmo da musculatura lisa do ureter. A atropina e a anisodamina são antiespasmódicos comuns na prática clínica. Quanto ao cálculo renal em si, Sun Li'en planejava, após estabilizar o quadro da paciente, transferi-la para a internação da urologia para uma cirurgia o mais breve possível.

Assim que terminou o atendimento ao sexto paciente, Sun Li'en ouviu um alvoroço vindo da sala de emergência. Por sensibilidade profissional e também por ter acabado de liberar o paciente, ele colocou a cabeça para fora do consultório. Para sua surpresa, assim que o fez, foi avistado por Zhou Jun à distância.

"O que está fazendo aí parado?" Zhou Jun gesticulou para Sun Li'en. "Venha ajudar aqui agora!"

No saguão da emergência do hospital, uma multidão de quarenta ou cinquenta pessoas irrompeu. À primeira vista, eram todos homens, a maioria jovens. Quando Sun Li'en se aproximou, um vento frio carregado de cheiro de álcool misturado com sangue entrou pela porta.

Era um grupo de corretores de imóveis que tinha acabado de sair do trabalho. A maioria usava terno e gravata, mas as gravatas brancas estavam encharcadas de manchas de sangue, e muitos mal conseguiam ficar de pé, cambaleando sob o efeito do álcool. Ao redor do grupo, havia cerca de vinte policiais com expressões tensas.

"Dr. Zhou, o que está acontecendo?" Sun Li'en pegou um par de luvas de borracha novas das mãos de Guo e as calçou. Desde o incidente de dias atrás, o departamento de controle de infecção hospitalar impôs regras rígidas. Agora, todos os médicos de emergência, além de luvas e máscaras, precisavam usar óculos de proteção contra respingos de fluidos corporais. Com aquele visual, o grupo de médicos parecia um bando de cientistas malignos de filmes.

"Beberam demais em um karaokê e começaram uma briga com o pessoal de outra sala", respondeu Zhou Jun de forma concisa e direta. "Trate-os rápido. Em dez minutos, o outro grupo também chegará ao nosso hospital."

Havia um karaokê de grande porte no centro comercial próximo ao Quarto Hospital Central. Embora localizado em uma área nobre, o estabelecimento apostava em preços baixos, o que atraía muitos clientes. Mas hoje, a sorte do lugar acabou. Clientes de duas salas VIP entraram em conflito. A briga generalizada entre os dois grupos não só atraiu a polícia, como também resultou na destruição de todo o mobiliário das salas.

As duas salas VIP não eram próximas, separadas por sete ou oito salas menores. O problema é que nenhum dos dois grupos — corretores de imóveis de um lado e vendedores de uma concessionária de carros do outro — era do tipo que levava desaforo para casa.

A causa do incidente era um tanto vaga, mas o cenário provável era que as moças da concessionária e as moças da imobiliária, após beberem, precisaram ir ao banheiro, mas o sanitário da sala estava inutilizável por causa de um colega que havia vomitado tudo. Assim, tiveram que sair cambaleando de salto alto para procurar um banheiro externo. No caminho, acabaram esbarrando uma na outra na porta do banheiro.

Pessoas embriagadas não costumam ser razoáveis, e as moças, acostumadas a serem protegidas pelos colegas homens, sentiram-se ofendidas. Elas começaram a discutir na porta do banheiro e, em seguida, cada uma decidiu voltar para chamar reforços, mesmo com as roupas rasgadas.

O grupo de homens da concessionária, ao verem suas colegas com as roupas desgrenhadas, presumiram que elas haviam sido importunadas por canalhas. Sem qualquer hesitação, o grupo, tomado pela indignação, pegou garrafas de cerveja e partiu em direção ao banheiro, chutando portas pelo caminho. Após arrombarem mais de dez portas, finalmente encontraram os corretores de imóveis, que também estavam armados com garrafas de cerveja, prontos para o confronto.

Quando garrafas de cerveja começam a voar, o resultado pode ser quase apocalíptico.

Os corretores foram pegos de surpresa e vários foram feridos na cabeça. Mas o pessoal da concessionária estava em desvantagem: cada um deles portava apenas uma garrafa. Após a primeira investida, ficaram sem munição. Em seguida, as dezenas de pessoas foram atingidas por centenas de garrafas de retaliação.

O desenrolar do combate foi omitido. De qualquer forma, quando a polícia chegou ao local, o corredor entre as duas salas estava coberto de cacos de vidro. Um casal, preso no meio do fogo cruzado, encolhia-se em um canto, abraçado, tremendo ao ver a chuva de garrafas.

As unidades de choque, com escudos e cassetetes, formaram fileiras e imobilizaram os bêbados no chão. Em seguida, foram levados em levas para o Quarto Hospital Central para atendimento inicial. Quanto aos desdobramentos, dependeria dos danos causados ao estabelecimento. De qualquer modo, a equipe da polícia criminal já estava no hospital, e o centro de detenção do distrito de Ningjing provavelmente estaria superlotado esta noite.

Zhou Jun estava insatisfeito pelo fato de a polícia ter enviado tantas pessoas sem aviso prévio. Felizmente, a maioria dos bêbados não apresentava ferimentos graves. Pelo menos o grupo dos corretores conseguia se manter em pé. Além de um deles que perdeu vários dentes, o caso mais grave era uma concussão leve — embora, ao vê-lo cambaleando e vomitando incessantemente, fosse possível que fosse apenas excesso de bebida.

A chave para distinguir entre vômitos por embriaguez e confusão mental por trauma é determinar se o paciente sofreu uma hemorragia cerebral ou se está apenas bêbado. Muitas vezes, ambas as condições ocorrem simultaneamente. Afinal, pessoas embriagadas têm reflexos lentos e, ao sofrerem um acidente, podem nem sequer adotar uma postura defensiva instintiva. Casos de hemorragia cerebral por quedas aparentemente leves, mas sem proteção, ocorrem com frequência.

Felizmente, Sun Li'en observou o rapaz com concussão leve e a barra de status não indicou hemorragia cerebral. Sem essa indicação, não havia prioridade. Quanto à tomografia computadorizada da cabeça, ele faria o procedimento mesmo assim; mesmo que fosse apenas para cobrar mais uma taxa e ensinar o paciente a não beber tanto da próxima vez.

Devido ao cheiro de álcool e à dificuldade de seguir instruções médicas, Zhou Jun decidiu isolar uma área do saguão da emergência para agrupar as pessoas. Os outros médicos que não estavam ocupados com casos críticos vieram ajudar, cada um com um porta-agulhas, uma caixa de agulhas de sutura e uma enfermeira com expressão carrancuda, segurando uma bandeja com instrumentos esterilizados — lidar com tantos ferimentos de uma só vez naquela noite seria exaustivo para a equipe de enfermagem.

Onde há muita gente, há barulho, e o barulho atrai mais curiosos. Pouco tempo depois, outros pacientes menos graves que aguardavam na sala de espera começaram a se aproximar para assistir ao espetáculo. Como a lidocaína pode ter um efeito sinérgico com o álcool no organismo, aumentando a potência do anestésico, os profissionais de saúde eram extremamente cautelosos com a dosagem antes das suturas. O grupo de corretores, que acabara de travar uma batalha sangrenta, gritava de dor, quase quebrando as janelas. O barulho era de arrepiar e de fazer chorar qualquer um que ouvisse.