Capítulo Trinta e Oito: Chocolate
O dano radioativo agudo certamente se manifestaria em Yang Jianqiang. No entanto, a barra de status não especificava se o preço desse dano agudo se manifestaria como um edema cerebral.
Não se podia confiar cegamente na barra de status; esse era um princípio que Sun Li'en sempre manteve no fundo do coração. Afinal, essa coisa estava diretamente relacionada à vida e à saúde do paciente. Se algo desse errado, o preço a ser pago seria, muito provavelmente, a vida de um paciente inocente. Contudo, o que ele mantinha sob constante vigilância era a possibilidade de a própria barra de status "cometer um erro óbvio", como sugerir um sintoma de doença totalmente inexistente ou tomar a direção completamente errada.
E não a situação atual — em que, apesar de haver um aviso, era o mesmo que não dizer nada.
— Um edema cerebral causado por dano radioativo agudo? — Zhou Jun franziu a testa, virou-se e perguntou: — Diretor Liu, você entende de neurocirurgia melhor do que eu. Existe essa possibilidade?
— Eu nunca realizei procedimentos relacionados a danos cerebrais por radiação — respondeu Liu Pingchuan, demonstrando que também se encontrava em um dilema. A maioria das cirurgias craniocerebrais que ele costumava realizar envolvia a remoção cirúrgica de contusões, lacerações e tumores cerebrais, além de atuar frequentemente em casos de hemorragia cerebral, contusões e hérnias cerebrais de várias origens. No entanto, todas essas condições diferiam de uma lesão cerebral radioativa, uma vez que o tecido cerebral afetado pela radiação não apresentava formas de dano visíveis a olho nu, carecendo também de indicações sintomáticas específicas. — Vamos fazer uma tomografia computadorizada para verificar; de qualquer forma, o exame é rápido.
Essa era a grande vantagem de ter Yang Jianqiang em uma sala cirúrgica híbrida. Nela, não apenas era possível realizar uma tomografia computadorizada a qualquer momento, como também se podia transferir o paciente de forma estável, através de um trilho motorizado, para a sala de ressonância magnética adjacente, permitindo a realização de exames intraoperatórios. Dispor de equipamentos muito mais completos do que os de uma sala de cirurgia comum, além de poder transportar o paciente com total segurança, eram pontos suficientes para fazer os hospitais de alto nível suspirarem de inveja por uma sala híbrida. Especialmente para departamentos como neurocirurgia e cirurgia da coluna vertebral, que dependem de resultados de imagem precisos para fundamentar seus tratamentos, ter uma sala cirúrgica híbrida totalmente equipada era simplesmente o sonho de qualquer chefe de departamento.
A sala cirúrgica híbrida do Quarto Hospital Central estava em funcionamento há menos de três semanas. A rigor, essa sala nem sequer podia ser considerada "oficialmente em operação", afinal, o primeiro paciente a ser atendido ali havia sido o próprio chefe do departamento de ortopedia, Zheng Guoyou, e o segundo paciente era Yang Jianqiang. Quanto à cerimônia de corte de fita que marcaria a inauguração oficial, esta deveria ter ocorrido na semana seguinte.
A sugestão de submeter Yang Jianqiang a uma tomografia cerebral gerou certa preocupação. O receio partiu principalmente dos médicos do departamento de imagem; embora a tomografia computadorizada seja rápida e conveniente, ela continua sendo, em essência, um método de diagnóstico por radiação. Considerando que o cérebro de Yang Jianqiang já havia sido bombardeado oito vezes por doses elevadas de bisturi de gama, realizar outro exame radioativo sobre essa base poderia, quem sabe, acarretar consequências graves. Quanto a soluções alternativas — bem, cabia aos médicos dos departamentos de apoio apenas apontar os problemas que conseguiam identificar. Exigir que eles se preocupassem com o plano de tratamento global já seria pedir demais.
A decisão do diretor Liu Pingchuan foi tomada com extrema rapidez. Nas circunstâncias atuais, a tomografia computadorizada era o único meio de diagnóstico viável. Afinal, para monitorar em tempo real as variações da pressão intracraniana de Yang Jianqiang, os neurocirurgiões, seguindo as orientações de Liu Pingchuan, haviam aberto um orifício na testa do paciente utilizando uma broca cirúrgica, instalando ali um monitor de pressão intracraniana de fibra óptica. O monitor empregava o método de medição epidural; embora sua precisão fosse ligeiramente inferior à do método de cateter intraventricular, era considerado suficiente para o caso e ainda reduzia o risco de infecção.
Por outro lado, a presença desse monitor também determinava que Yang Jianqiang estava totalmente impossibilitado de realizar uma ressonância magnética. O motivo era simples: o monitor continha metal magnético. Assim que a máquina de ressonância fosse ligada, era muito provável que o enorme campo magnético arrancasse o monitor diretamente do cérebro de Yang Jianqiang. Nesse caso, em vez de se preocuparem em tratá-lo, todos teriam de se preparar para recolher o corpo.
A tomografia era a única opção no momento, e também a melhor. Na verdade, Liu Pingchuan já havia cogitado realizar exames adicionais para esclarecer a origem do edema, mas, por um lado, ele realmente não havia pensado na hipótese de um dano radioativo agudo e, por outro, avaliava que, embora Yang Jianqiang mostrasse sinais de desenvolvimento de edema cerebral, o aumento da pressão intracraniana não era particularmente drástico. Além disso, ainda havia margem para ajustar os diuréticos administrados, o que tornava desnecessária tanta pressa — quem sabe, na hora seguinte, a pressão intracraniana não se estabilizaria por si só?
O tomógrafo foi trazido, deslizando pelos trilhos suspensos no teto. Todo o pessoal irrelevante foi retirado do local, enquanto os médicos de radiologia, os anestesistas e o diretor Liu, cuja presença era indispensável, vestiram pesados aventais de chumbo. Sun Li'en, Hu Jia e Xu Yurong saíram da sala de cirurgia, aguardando o término do exame no corredor.
— Então você veio correndo? — Os olhos de Hu Jia se estreitaram em meias-luas graciosas, sem que se soubesse o motivo de seu riso repentino. — Foi principalmente por preocupação com a cirurgia do paciente?
— Foi principalmente por medo de que você ficasse muito tempo em pé na sala cirúrgica e se esgotasse. — Inspirado por um lampejo de perspicácia, Sun Li'en disparou elogios prontos para bajular a jovem enfermeira: — E então, depois de ficar em pé por várias horas, está cansada? — Enquanto falava, ele deu leves tapinhas no próprio ombro. — Olha só para mim, vim especialmente emprestar meu ombro para você encostar.
— Boca de médico de emergência, mentiroso contumaz. — Hu Jia fingiu indignação, deu um leve chute na batata da perna de Sun Li'en e aproveitou a oportunidade para se apoiar nele. — Mas estou um pouco cansada mesmo. — Qualquer pessoa sentiria fadiga após permanecer em pé ininterruptamente por cinco horas em uma sala de cirurgia. Para piorar, elas não haviam feito nada de produtivo lá dentro, limitando-se a aguardar a evolução do quadro. Essa espera carregada de tensão psicológica, mas de total inércia prática, desgastava as energias muito mais do que uma cirurgia longa e estressante.
Xu Yurong permaneceu de pé ali perto, deu alguns passos para esticar as pernas, descansou um pouco e perguntou:
— Rachel já foi embora?
Sun Li'en balançou a cabeça negativamente.
— Ela está cheia de energia, disse que vai esperar você sair para irmos comer um lanche da madrugada... — De repente, percebendo algo, ele lamentou com certo arrependimento: — Eu deveria ter trazido os pombos para cá.
— Deixa para lá, trazer apenas três pombos não daria para dividir com todo mundo. — Hu Jia vetou a sugestão de Sun Li'en. — Todo mundo está exausto, e só nós termos algo para comer não seria muito adequado.
Sun Li'en ponderou por um instante e, de repente, sorriu:
— Eu me lembro de que... o diretor Liu tem um armário na sala de cirurgia, não tem?
Liu Tangchun era médico emergencista e ex-militar. Sua cautela em prevenir problemas antes que eles ocorressem era muito mais acentuada do que a de outros médicos, e o ambiente de trabalho, que o obrigava a monitorar constantemente a situação na sala de cirurgia, tornava impossível fazer uma refeição tranquila. Por causa disso, Liu Tangchun havia adquirido um "bom hábito": sempre que dispunha de um espaço de armazenamento pessoal, ele fazia questão de entupir o armário com uma caixa inteira de chocolates.
Esse hábito era amplamente conhecido entre os médicos do departamento de emergência, a ponto de, quando ocasionalmente traziam pacientes com hipoglicemia de gravidade moderada, a primeira reação da equipe não ser preparar uma infusão de glicose a dez por cento, mas sim ir pedir uma barra de chocolate ao diretor Liu. Infelizmente, chocolates não eram cobertos pelo seguro de saúde nem podiam ser incluídos no sistema de cobrança do hospital. Um ou dois pacientes passavam, mas com a alta frequência de casos, a renda de Liu Tangchun como diretor já não estava dando conta. Em resposta, o velho Liu cerrou os dentes, tomou uma decisão firme e restringiu o fornecimento de chocolates a uma faixa exclusiva: "apenas para os funcionários do hospital".
Em circunstâncias normais, ninguém se aproveitaria dos chocolates do diretor Liu sem motivo, mas, a partir dessa premissa, Sun Li'en percebeu de repente uma "mina de ouro" inexplorada. Com todo mundo de estômago vazio, pegar alguns chocolates no armário do diretor Liu não era nada demais, certo?
Embora tivesse certeza de que Liu Tangchun já devia estar dormindo, Sun Li'en seguiu o princípio de que "pegar algo sem avisar é equivalente a roubar" e enviou uma mensagem de texto ao velho Liu. Em seguida, liderou o grupo em uma incursão audaciosa para saquear o "patrão".
Chocolate era, sem dúvida, um excelente recurso para recuperar as energias!